一般感染梅毒螺旋体在3-4周后发病，发病部位主要在唇、舌，患有唇部下疳者，表现为巨唇，唇的表面形成棕色薄痂，常因化脓感染而溃烂，局部疼痛，有脓性分泌物。　　陈先生述丈夫得了痔疮。“两个月前，我去外地参加了一次订货会回来后不久，觉得肛门上总是湿漉漉的，用手一摸，长出了好些小疙瘩来。认为是痔疮，想到这点小病来找你挺不好意思的，就瞒着郝芳自己去了一个私人诊所，把痔疮割掉了。但没多久，那些痔疮又长了出来。这一次肛门上长出的痔疮比以前更多，所以才打电话请你给我找痔疮专科医生。”

　　听完陈先生得病经过，医生觉得他的“痔疮”有点蹊跷，就先给他检查了一下。一般来说，肛门周围直接能看到的痔疮大多都是外痔，外痔中除了“前哨痔”是一种皮赘外，大多数外痔都是由静脉曲张形成的紫黑色血栓块，而且数量不多;但陈先生肛门周围长的这些疙瘩却有数十个之多，而且是椭圆形扁平的丘疹，外观不是黑紫色而是灰褐色。于是，医生把其中的一个扁平丘疹切下来送到病理室做活检，又让陈先生抽血做梅毒血清抗反应化验检查，叫他回家等检查结果出来了再说。三天后检查结果出来了，陈先生的梅毒血清抗体是阳性反应，从肛门周围取下来的丘疹病理检查是扁平湿疣。这一下真相大白了，陈先生患的根本不是痔疮，而是皮肤性病科的疾病——二期梅毒和扁平湿疣。

　　鼻梅毒俗称“下疳”，中医谓之硬下疳证，为梅毒螺旋体感染所致。分后天性和先天性两种。先天性发于3岁至青春期。临床表现是以慢性进行鼻粘膜充血、鼻塞为主，后期出现鼻骨破坏形成塌鼻、听力障碍、视力下降和锯齿牙齿，其血清学阳性表现。

　　梅毒发病隐晦而复杂，为了防止误诊和拖延病情，患者在自己有不洁性生活之后就需要高度警惕。

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